当今社会有越来越多的女性受子宫肌瘤、子宫内膜异位或子宫内膜非典型增生等问题所困,甚至需要刮除术或切除术。对于44岁的刘女士来说,患有非典型增生子宫内膜的她,国内医生建议其切除子宫同时保留卵巢做M2I再行试管助孕。那此种情况会不会影响IVF周期促排呢?是先治好内膜还是先促排呢?
美国生殖专家说,这个M2I是我们常说的磁共振,一般不影响促排的。至于是先促排呢还是先切除子宫这一问题,需要咨询下您的主治医生,看一下您的子宫切除情况,现在到什么地步了。
如果现在促排的话对您的身体有危害,那可以先做子宫切除手术。因为子宫切除以后会保留卵巢,对促排是完全没有影响的,还是可以做试管的。不过,在此之前以下两种情况有必要了解一下。
1、子宫切除后,女性身体必会有影响
先是加速卵巢功能的衰竭。虽然说,子宫切除术会保留刘女士的卵巢组织,但女性绝经前,子宫与卵巢间保持着内分泌动态平衡,一旦子宫被切除势必会打破这一平衡,促使卵巢功能衰退。另外,经研究发现,切除子宫后,还会使女性卵巢血供减少50%~70%,这主要是因为卵巢血液供应大部分来自子宫动脉的上支行,没有了子宫的支撑,血供受影响是必然的。
大家都清楚,卵巢主要功能之一是分泌雌激素,其具有广泛而重要的生理作用,包括了女性生殖器官和第二性征的促进与维持以及保护心血管、代谢系统等。一旦卵巢血供不足,便会导致卵巢功能迅速衰竭,使血清雌激素水平骤然下降,出现内分泌代谢异常、脾气暴躁、情绪低落等,进而影响试管婴儿成功率。
再者易患有各种病症,尤其是心血管疾病。都知道,子宫切除后,卵巢功能衰退,导致雌激素分泌不足,自然会加大心血管的发病率,此时患者会易出现肥胖、高血压、心脏病等不良反应,而这些都会影响后期IVF促排的效果。
2、子宫切除后,单纯的试管助孕是难以满足孕育需求的
相信对IVF技术有所了解的朋友都很清楚,试管助孕是人为取出精卵结合受精后,通过特殊的培养液或培养技术,将受精卵培育成第三天早期胚胎或第五囊胚,并检查胚胎染色体、基因等遗传物质没有任何异常问题后,再挑选优质的胚胎移植到母体子宫内。所以试管助孕终究还是要用到子宫的,因为子宫是孕育新生命的根本,是胎儿着床与发育的重要场所。
如果女性子宫被切除后,单凭试管助孕也是很难实现生育梦想的,需要外加一种辅助行为——其他生殖介入才行。其他生殖介入是因子宫等疾病导致无法自行孕育或年纪太大不能承担妊娠与分娩风险而采用的一种助孕措施。而且刘女士本身年龄有点接近更年期,能产生健康卵子的几率很低。研究发现,这个年龄段能产生健康卵子的女性只有5%。所以时间上是非常紧迫的,建议将初始的孕育目标放在美国试管上。